洗肾前准备好 可减低死亡率

当肾脏失去功能或功能过低时，医生会建议病人洗肾来保持体内的代谢。在还没真正接受洗肾治疗的阶段时，肾病患者得在“黄金”时段，就做足准备功夫，以确保日后有良好的健康状态。 目前，我国的洗肾中心数目越来越多，也越来越接近偏僻地方。况且，洗肾机器及其技术的进步，加上洗肾程序越来越简化，从而使更多病患从中受惠。

洗肾前应该要有什么准备呢？ 

通常，医生会确保病患在洗肾前，都要拥有充足的红血素。研究报告显示，洗肾前（Pre-dialysis）拥有足够的红血素（Haemoglobin），就能确保更健壮的心脏功能及更低的死亡率。 

此外，在肾功能未达到需要洗肾前的2、3个月，病人得听从医生的指示，进行“洗肾用动静脉廔管”（Arterio-venous Fistula，简称AVF）手术。若洗肾病人能在第1次洗肾时，就能用“洗肾用动静脉廔管”来洗肾，病况就会较稳定。

生理与心理都必须顾及 

不过，如果先前没做好“洗肾用动静脉廔管”的准备，又要紧急置放“颈静脉洗肾导管”（Dialysis Catheter）来进行洗肾治疗，加上病患的病情比较不稳定，就很容易引发并发症。 还有，病患若用洗肾导管超过一段时间，还可能导致肾脏发炎，甚至使细菌侵入血液，以致日后静脉内径狭窄，而造成“洗肾用动静脉廔管”操作不正常。 

另外，良好饮食习惯，可使肾病患在日后开始洗肾时，更能适应这些特别的饮食习惯，即低磷、低钾及少水量，从而建造更健康的骨骼及心脏功能。 至于其他疾病的控制，尤其心脏护理，对洗肾病患更显得重要，因为肾病患得心脏病的风险很高。因此，他们应在还没开始洗肾前，就先做好心脏的护理，以减低洗肾病患的死亡率。 

当医生告诉你：“你的肾病已进入末期，肾脏已经无法正常操作，必须开始洗肾的生涯”时，就会感到犹如当头棒喝，跌入绝望的谷底。所以在心理方面也要做足准备功夫，要知道，洗肾治疗看似简单，但其实牵连了许多心理因素，所以洗肾病患必须拥有良好、坚强的心理素质，也要做足心理准备，以便在开始洗肾时，就能很快的适应。

血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸取达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。根据其治疗方法的不同，分为间歇性血液透析治疗和连续性血液透析治疗。

除了应用于慢性肾衰替代治疗外，还广泛应用于不同原因引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血症、急性酒精中毒等。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透，对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义，也是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一。

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